韓日文化交流基金 會員加入申請書

姓 名	(□□□□) (漢字)
生年月日
住 所	(郵便番□) -
電 話	TEL. FAX. E-mail.
職 業	(前職) (現職)

韓日文化交流基金□□會員加入□申□□□□□□

2004年    月     日

申請人               (署名)